自冬奧會成功舉辦以來，冰雪運動從傳統(tǒng)大眾運動中嶄露頭角，但熱鬧的背后，更多損傷問題開始浮出水面。

剛剛奪得雪上項目金牌的谷愛凌，也曾遭遇過右手骨折和大拇指韌帶撕裂問題。而將目光從競技體育放回休閑滑雪者上，從滑雪入門到「骨科醫(yī)院」，已經(jīng)成為了很多滑雪愛好者彼此之間的調(diào)侃。

用數(shù)據(jù)能直觀表達這一現(xiàn)象，僅在張家口市的萬龍滑雪場和富龍滑雪場，過去兩個雪季共發(fā)生運動損傷1 187例，共1277個受傷部位，分析其受傷部位計次最多的是頭頸部230例(18.0%)，其次為膝關節(jié)204例(16.0%)和下肢131例(10.3%)【1】。

雖然備受矚目，但與傳統(tǒng)的大眾娛樂運動不同，滑雪作為一項高風險運動，無論是新手還是老手，運動損傷總是與滑雪沖刺時帶來的「多巴胺飆升」如影隨形。

當冰雪運動開始成為潮流，更應該重視安全規(guī)范，減少損傷出現(xiàn)。

■滑雪中出現(xiàn)的運動損傷

而滑雪作為一項具有挑戰(zhàn)、刺激性質(zhì)的「勇敢者游戲」，有冬奧會打開熱度和點擊量，并在移動物聯(lián)網(wǎng)眾多KOL的推波助瀾下，迅速通過圖文、視頻的方式，得到了大量年輕健身者擁簇。

滑雪作為歐美滑雪資源豐富國家的支柱產(chǎn)業(yè)，并不僅表現(xiàn)為一種運動，消費者以滑雪為載體，更是一種旅游、度假放松的娛樂形式，并在未來作為整個健康生活方式的進一步拓寬。

但滑雪損傷問題也在紛至沓來，一方面是滑雪運動本身，對于消費者的體能和全身協(xié)調(diào)能力有著極高的要求；另一方面，由于高速滑行帶來的「刺激感」，會讓多巴胺分泌增多，讓滑雪者潛在的想要挑戰(zhàn)更加危險的速度和高度。

?在已經(jīng)確定的滑雪損傷風險因素分析中，包括年齡、性別、滑雪經(jīng)驗水平、自我評估的技能水平、體重指數(shù)和雪道難度，都會對滑雪者是否在高速運動時出現(xiàn)意外而產(chǎn)生影響【2】。

舉個例子，即使是經(jīng)驗豐富的高級玩家，使用不同的滑雪板或是在不同的滑雪場，都會出現(xiàn)巨大的滑雪體驗差異。

而滑雪運動還要求高度的注意力集中和全身的及時協(xié)調(diào)反應，滑雪意外發(fā)生的高風險時間往往發(fā)生在下午 3點到 5點之間，因為這時太陽下山，氣溫下降，雪質(zhì)開始變硬，這需要滑雪者快速的反應能力。而在經(jīng)歷了大半天的滑雪運動后，肌肉疲勞問題也是導致?lián)p傷的一個重要原因【3】

當板刃摩擦雪面發(fā)出利落的聲音，風從耳邊呼嘯，世界一片純白。滑雪世界顯然具有足夠的吸引力。但滑雪之前，體能準備和安全技術支持，應該先行。

大熱滑雪季，也潛伏著受傷危機

滑雪運動的發(fā)明是源于生存需要，人類為了適應寒冷多雪的自然環(huán)境，必須通過滑雪完成交通運輸、狩獵等活動中，并慢慢形成了最早的滑雪項目「越野滑雪」。

作為歐美國家最受歡迎的冬季運動之一。僅在 2017 年，美國就有近 1500萬滑雪者。在 2017/18 滑雪季節(jié)，美國有 472 個滑雪勝地在運營，游客人數(shù)超過 5300萬。

■單板和雙板滑雪

由于滑雪者其戶外和單人運動的屬性，被稱為「孤獨者冒險」的冬季運動，即使在疫情肆掠，健身房出現(xiàn)經(jīng)營危機的當下，滑雪人數(shù)依然在每年上漲。

但實際上，在傷病方面，無論是雙板還是單板滑雪，都是一項高風險的運動。

在1月19日，被譽為法國第一帥哥的著名演員Gaspard Ulliel在滑雪時，于一個下坡段時與其他滑雪人發(fā)生沖撞意外，因為沒有戴頭盔，導致他造成頭部重創(chuàng)，意外去世。

■法國演員Gaspard Ulliel

而導致滑雪出現(xiàn)嚴重損傷的原因并不止于此，單板滑雪者由于沒有手杖，摔倒時比雙板滑雪者更容易出現(xiàn)肩、頸部、頭部、手肘以及腳踝損傷。而雙板滑雪由于對膝關節(jié)的扭轉(zhuǎn)應力要求更高，導致的最常見的損傷涉及膝蓋【4】。

但總結來說，滑雪運動最常出現(xiàn)的可以歸納為以下幾種：

頭部受傷：對于經(jīng)驗不夠豐富的滑雪者來說，很難同時保持速度和全身平衡。由于平衡問題跌倒后，如果頭部撞到樹、巖石或他人，很可能是災難性的傷害。

內(nèi)側副韌帶撕裂和前交叉韌帶損傷：由于雙板滑雪時姿勢需要，運動者通常需要彎曲膝關節(jié)降低身體重心，保持穩(wěn)定。此時如果雪板內(nèi)緣與地面相嵌導致滑行不暢，而身體卻因慣性繼續(xù)前沖，導致小腿外旋，膝關節(jié)內(nèi)側副韌帶受力過度出現(xiàn)損傷；而如果小腿外旋加大，還會導致前交叉韌帶損傷。

手腕骨折：在單板滑雪中，由于沒有手杖支撐，跌倒時會本能通過伸手支撐來嘗試恢復平衡。而將整個體重的壓力施加在手腕上會損傷韌帶。

肩部受傷：根據(jù)跌倒的方式，肩部受傷也很常見。甚至時骨頭移位，導致骨折或牽連其他關節(jié)和韌帶。

滑雪的腎上腺素，讓人向往「危險」

滑雪損傷的高發(fā)原因，并不僅僅是因為技術問題和其作為高速運動讓滑雪者難以控制而導致。

更是因為滑雪運動的「成癮性」。他們成癮于滑雪激發(fā)的「腎上腺素」。

美國運動機能學教授Dr. Cynthia Thomson說：對于尋求刺激的滑雪者，在雪末中漂浮、極速前進的失重感，都可能有助于滿足對刺激感覺的追求，促進成癮。

這種「成癮性」，不僅歸功于運動后內(nèi)啡肽分泌帶來的快感。還因為當個體在進行極限運動時，氣道擴張，更多含氧血液循環(huán)到動脈，會促進腎上腺素加速分泌。

■自由式滑雪女子大跳臺決賽中谷愛凌完成1620空中左轉(zhuǎn)四周半并奪冠

谷愛凌曾在紐約時報發(fā)表過一篇名為「我承認，我愛上了恐懼」的文章，闡述她對于滑雪所帶來的危險刺激和壓力所產(chǎn)生的迷戀。她描述到：“興奮感是腎上腺素的產(chǎn)物，也是我所酷愛和著迷的存在。我既有著對自己安全創(chuàng)造奇跡的信心，也會產(chǎn)生對即將到來的不可預知體驗的興奮感，二者的平衡非常不穩(wěn)定。”

腎上腺素能夠在潛意識里告訴大腦它能夠移動得更快，變得更加強壯，且更能忍受疼痛。

“我的身體可能會在空中不由自主地行動，旋轉(zhuǎn)會失去控制，并迫使我為即將遭受的沖擊做好準備，因為這個時候的我真的要恐懼了：如果完全投入這個動作，可能會產(chǎn)生災難性的后果。”

即使是世界頂級的運動員，依舊需要在極限運動帶來的快感下付出巨大的努力以應對運動帶來的失重和不平衡。

而對于休閑滑雪者來說，對于自身的評估能力、運動機能和專業(yè)知識也在損傷因素上占據(jù)很大的比例。

舉個例子，現(xiàn)代滑雪板有不同的長度、寬度、重量、彎曲圖案和側切。應根據(jù)滑雪者的能力和滑雪類型來安裝滑雪板。

而如果缺乏技能或?qū)I(yè)知識，在雪道和滑雪工具的選擇上就會出現(xiàn)問題。

此外，很多人在經(jīng)歷了一天的滑雪運動后，會出現(xiàn)脫水、疲勞。但滑雪損傷常常出現(xiàn)在一天運動的末尾。為了在一天的滑雪的末尾完成一個漂亮的沖刺，很多人會在最后放手一搏，這通常都是由于對自身能力評估的不足。

滑雪季在冬天，但體能準備應先行

滑雪作為一項全身參與的運動項目，需要利用到日常生活中很少使用的肌肉。比如長時間保持下蹲狀態(tài)需要一個穩(wěn)定的核心深層肌群和強健股四頭肌。

對于初次滑雪的人群來說，會非常不適應在移動的物體上進行運動，在滑雪前進行一段時間的輪滑或滑板運動，或許能夠幫助減緩在真正進行早期滑雪課程時的恐懼和緊張感。

此外，如果是在戶外滑雪，通常還需要身體適應相對極端的海拔和低溫情況。滑雪過程中的肌肉和肌腱的柔韌性非常重要。因為滑雪場中的低溫環(huán)境可能會導致肌肉僵硬、反應遲鈍和關節(jié)活動度的降低。

在前去滑雪前的一段時間保持定期的拉伸習慣以提高柔韌性或許能夠幫助提高滑雪表現(xiàn)，并且可以避免滑雪過程中摔倒導致的皮膚、骨骼受傷概率。

而在真正開始滑雪時，由于大多數(shù)傷害發(fā)生在午后和疲勞時。確保全天保持充足的水分，每隔幾個小時停下來休息一下。此外，不斷變化的冰雪條件會迅速顯著增加地形的復雜性。遵守標志和路牌警告對自身和他人的安全都至關重要。

而滑雪前得到充分的指導對于防止受傷很重要。一個合格教練可以讓初學者了解熱身和放松、合適的滑雪裝備以及安全的滑雪技術的重要性。

功能不佳或調(diào)整不當?shù)脑O備是造成傷害的常見原因。太松或太緊的綁帶，以及尺寸不合適或的滑雪設備，都可能造成傷害。頭盔、護腕、護肘等防護工具可以防止災難性甚至致命的事故。

參考文獻：

1. Yang YP,Kong SM, Deng JL, Jiang YF, Ao YF.Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban.2021;53(5):838-842.

2. Davey A,Endres NK, Johnson RJ, and Shealy JE. Alpine skiing injuries. Sports Health.2018;11(1):18-26.

3. TheScopeRadio.com.Why Most Ski Injuries Happen After 3:30 PM. University of Utah Health. Feb. 17,2016. Available athttps://healthcare.utah.edu/the-scope/shows.php?shows=0_7m18zo0t. Accessed Jan.5, 2021.

4. Weinstein,Sarah DO1; Khodaee, Morteza MD, MPH, FACSM2; VanBaak, KarinMD2CommonSkiing and Snowboarding Injuries, Current Sports Medicine Reports:November2019 - Volume 18 - Issue 11 - p 394-400

本文來自微信公眾號“精練學院”（ID:GymSquareAcademy），作者：碧紋，36氪經(jīng)授權發(fā)布。